фибрилляция предсердий При кардиохирургических вмешательствах с использованием искусственного кровообра щения и на ра бота ющем сердце

Цель. Оценить распространенность послеоперационной фибрилляции пред- сердий (ПОФП) при проведении коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения (ИК) или на работающем сердце. Материал и методы. Обследовано 469 больных ишемической болезнью сер- дца, поступивших для проведения КШ. Пациенты разделены на 2 группы: в 1 группе (389 пациентов, 77% — мужчины, средний возраст — 61,1±8,0 лет) КШ проводилось в условиях ИК, во 2 группе — на работающем сердце (80 пациен- тов, 80% — мужчины, средний возраст — 58,4±8,0 лет). Результаты. В раннем послеоперационном периоде ФП возникла у 17,7% пациентов в 1 группе, у 7,5% — во 2 группе. При многофакторном анализе отношение шансов для времени пережатия аорты более 36 минут составило 1,8 (95% ДИ, 1,0-3,3, р=0,04), для времени ишемии более 19 минут — 2,0 (95% ДИ, 1,1-3,8, р=0,02), для возраста более 59 лет — 2,7 (95% ДИ, 1,5-5,0, р=0,001), для передне-заднего размера левого предсердия более 39 мм — 3,7 (95% ДИ, 2,1-6,4, р<0,0001), при ФВ ЛЖ менее 55% — 1,8 (95% ДИ, 1,1- 3,2, р=0,03). В то же время отношение шансов для времени ИК более 56 минут составило 1,4 (95% ДИ, 0, 6-3,1, р=0,4) и значение р стало недостовер- ным. Заключение. В нашей работе показана большая распространенность ПОФП при проведении КШ с использованием ИК по сравнению с операцией на рабо- тающем сердце. Значимыми показателями, определяющими возникновение аритмии, явились возраст, передне-задний размер ЛП, ФВ ЛЖ, время пережа- тия аорты и ишемии.

Вы можете купить электронную версию издания «фибрилляция предсердий При кардиохирургических вмешательствах с использованием искусственного кровообра щения и на ра бота ющем сердце». После оплаты (для архивов) оно будет доступно в Личном Кабинете в разделе «Электронные издания». В случае оформления подписки, издание будет доступно по мере поступления от издателя. Формат PDF/HTML. Стоимость — от 180.00 руб.